腹腔镜结直肠手术

      腹腔镜手术成功地用于胆囊切除术后，人们开始将其广泛的应用于人体其他系统。腹腔镜结直肠手术是操作复杂的手术，随着腹腔镜技术的不断进步与成熟，新的、多功能的腹腔镜设备的不断涌现与更新，腹腔镜微创技术在结直肠外科领域的应用已经日益广泛。世界上许多研究机构的一些回顾性及前瞻性的研究表明，对于结直肠良性疾病而言，腹腔镜结直肠手术的优点是能使患者于术后早期恢复；而对于恶性疾病而言，腹腔镜手术在早中期肿瘤的根治性、手术时间以及近期疗效等方面均与传统开腹手术相似，晚期癌症病例的 五年生存率甚至高于传统开腹手术组。尤其是对于低位直肠癌（即离肛门很近），其临床疗效显著高于开腹手术，保肛的范围更广，明显提高了患者的生活质量。可能是由于腹腔镜结直肠手术的操作视野广阔、清晰而使得根治范围广泛，同时具有创伤小、恢复快等特点的原因，从而提高了疗效。

      武汉协和医院腹腔镜外科中心在此领域内一直保持国内领先水平。学科带头人王国斌 教授和陶凯雄副教授是国内知名专家，有丰富的传统开放手术经验和高超的腹腔镜下结直肠手术技巧。王国斌教授作为中华医学会外科学会委员、胃肠外科学组常委，在结直肠癌的微创治疗领域具有很高的造诣。本中心在近2年时间共完成各类腹腔镜结直肠手术近百例，包括右半结肠切除术、横结肠切除术、左半结肠切除术、直肠癌前切除超低位吻合术（Dixon术式）、腹腔镜辅助下腹会阴联合直肠癌根治术（Mile's 术式）以及结肠全切除术等。95例按计划在腹腔镜或其辅助下完成手术，2例中转，均为晚期肿瘤；手术时间平均175分钟，术中出血量约110ml，所有病例手术中无需输血；术后患者恢复快，无出血、吻合口漏等严重并发症。

      本中心目前可以运用腹腔镜手术治疗以下结直肠疾病：1）各种良性疾病：包括肠粘连肠梗阻、肠套叠、成人巨结肠症、结肠冗长症、慢性顽固性便秘、家族性结直肠多发性息肉病、溃疡性结肠炎合并出血梗阻、克隆氏病、结直肠黒病症等；2）恶性疾病：包括回盲部肿瘤、升结肠癌、横结肠癌、降结肠癌、乙状结肠癌、直肠癌（高位、低位）、肛管癌等。

传统开腹行直肠癌根治手术腹部切口

腹腔镜直肠癌根治手术腹部切口