腹腔镜脾切除术

      随着腹腔镜手术经验的不断积累，手术技巧的不断提高，新的器械不断涌现和改进，该技术在其他器官得到应用。 脾脏是人体的重要器官，但当发生脾脏相关疾病时，有些需要进行脾脏切除。临床资料表明，腹腔镜脾脏手术是安全可行的，具有腹腔镜胆囊手术的一切优点，是继腹腔镜胆囊切除全面推广之后的又一种成熟的腹腔镜手术。

      腹腔镜脾切除手术与传统开腹手术相比，具有切口小、不切断患者腹部肌肉、痛苦小、恢复快、术后瘢痕小等优点，是目前世界公认的脾脏切除首选术式。一般情况下，该手术需在腹部打 4 个小孔（操作孔），两个大的操作孔仅 1.0cm ，两个小的操作孔仅 0.5cm 。而在多年腹腔镜手术的基础上，我中心专家做了进一步改进，将腹腔镜脾切除术的操作孔减少到 3 个，从而进一步减少了手术的创伤。

      目前腹腔镜脾切除术可以治疗以下疾病： 1 ）需行脾切除治疗的血液病患者，如特发性血小板减少性紫癜（ ITP ）、遗传性球形红细胞增多症、溶血性贫血、霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病等。尤其是 ITP 患者，其脾脏不大，是进行腹腔镜脾切除术最理想的疾病。 2 ）脾脏良性占位病变，如脾错构瘤、多发性囊肿、肉芽肿性脾炎等。 3 ）脾外伤，某些急症情况下进行腹腔镜探查，既是一种诊断手段，有可以进行及时地治疗。 4 ）门静脉高压伴脾脏肿大患者，可以避免上腹部大切口。

ITP 患者腹腔镜脾切除术后腹部切口